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¿Cómo lactar a un niño con Síndrome de Down ?

http://www.lacted.com/1207downbftecnicas.html
La lactancia materna es posible para bebés con síndrome de Down. 
Los bebés con síndrome de Down no tienen inevitablemente problemas de alimentación inicial y pueden ser amamantados con éxito.
La lactancia materna es muy recomendable para los bebés con síndrome de Down ya que les aporta prevención para infecciones y enfermedad celíaca , para mal oclusión con mordida cruzada y abierta  y para leucemia aguda  y les facilita el desarrollo del habla y el lenguaje.
Ningún bebé con Síndrome de Down es igual que otro, por lo tanto hay que valorar siempre su situación de manera individual, pero aún así hay tres características en estos niños que pueden dificultar la lactancia materna y que hay tener presente:
  • Glossoptosis: la lengua tiene tendencia a caer hacia atrás lo que dificulta que se posicione de manera correcta para poder succionar.
  • Macroglosia: la lengua es más grande, lo que hace complicada la coordinación de la succión y la deglución.
  • Hipotonía: tanto la musculatura facial, la lengua y la presión intra-oral negativa que se necesitan para extraer la leche materna del pecho pueden estar mermadas lo que complica la extracción activa de leche.

El bebé con Síndrome de Down suele estar más adormilado, especialmente las primeras semanas.

Podría pasar que no se despertara para comer con la frecuencia necesaria para establecer una buena producción de leche. Por eso es importante animarlo a prenderse al pecho y a comer cada dos horas o al menos de 8 a 12 veces en el día. 


Posiciones para amamantar correctamente

Al prenderse al pecho tanto el bebé como la mamá tienen que mantener una postura correcta. La mamá tiene que estar cómodamente sentada, con la espalda apoyada y puede resultarle cómodo el estar con los pies levemente levantados, apoyados en un banco pequeño o similar. Elegirá tomar al bebé en brazos en la posición que le quede más cómoda a ambos. Existen diversas posiciones: 

La posición llamada de canasta permite sostener la cabeza del niño en la mano y verle mejo la cara para detectar si hay problemas de succión. En esta posición la madre tiene a su bebé de frente y su cuerpo reposa alrededor de su cuerpo,bajo su brazo. Al poder tomar su cabeza con la mano es más fácil guiarlo hacia el pecho y mantener la posición correcta
durante toda la mamada.

 E-Dancer

Si el bebé tiene hipotonía, ésto hace que le sea más difícil succionar y mantener el apoyo necesario en el pecho. Se puede dar un apoyo extra a la barbilla del bebé a través del apoyo llamado  E-Dancer (el nombre de esta posición fue acuñada por Sarah Coulter Danner, y Ed Cerutti, viene de las primeras letras de sus apellidos).

Se sostiene al bebé con el brazo opuesto al que se le ofrece el pecho. Con la mano del mismo lado que el pecho que se ofrece se sitúa el dedo pulgar en un lado del pecho, por debajo de la palma, el índice apuntando hacia fuera, y los otros tres dedos en el otro lado de la mama. Utilizando el dedo índice para apoyar la mandíbula inferior del bebé mientras succiona.

También se pueden que realizar compresiones activas del pecho, para facilitar la transferencia de leche al bebé.

Los masajes de fisioterapia de succión y deglución pueden ser muy útiles para activar sus reflejos de búsqueda y succión, que pueden estar disminuidos. Estos masajes tonifican la musculatura oro-facial y, tal como a los actores, les ayudan a prepararse

La mamá puede estimular los labios del bebé con el pezón, ayudándolo así a abrir bien la boca, acercando el pecho e introduciendo el pezón bien en el centro de la boca. Si no funciona la primera vez, hay que tener paciencia y volver a intentar porque es fundamental que el bebé quede bien prendido para que pueda sacar la leche que necesita con el menor esfuerzo y de la forma más eficiente. 
Lo mejor es dejar al niño que mame el tiempo suficiente hasta que vacíe el pecho y se separe espontáneamente. Los niños con Síndrome de Down pueden tardar más que otros niños debido a su hipotonía por lo que hay que dejarlo que mame todo el tiempo que necesite. Al igual que todos los niños, lo aconsejable es dar de mamar a demanda, esto es cada vez que el bebé lo requiera y por el tiempo que lo necesite, incluso si hace poco que acaba de mamar. Los niños con Síndrome de Down, debido a su hipotonía, lloran y patalean menos y por lo tanto pueden reclamar el pecho de una forma menos intensa que otros niños. Por ello, se les debe estimular con frecuencia, intentando ponerles al pecho los primeros días al menos unas 8 veces al día.




http://www.e-lactancia.org/breastfeeding/down-syndrome/product/

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